La estrategia para la atención de la cronicidad permitirá la atención integral

 
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La estrategia para la atención de la cronicidad permitirá la atención integral

Presentación estrategia cronicidad
CAIB
Publicado 24/10/2016 14:56:02CET

El Hospital de Inca pondrá en marcha en el 2017 la primera Unidad de Cronicidad de Baleares

PALMA DE MALLORCA, 24 Oct. (EUROPA PRESS) -

La consellera de Salud, Patricia Gómez, ha explicado este lunes que la estrategia para la atención de la cronicidad permitirá una atención integral del paciente y una continuidad asistencial coordinada desde todos los niveles asistenciales.

Según ha señalado, uno de los objetivos principales de este proyecto pasa por que los enfermos crónicos puedan ser atendidos en sus domicilios el máximo tiempo posible. El proyecto para la atención a la cronicidad supone un reto para todo el sistema sanitario público de las Islas, que tiene que implementar un cambio de modelo en todos los niveles asistenciales.

"Supone también una oportunidad para adaptarse a las nuevas necesidades de una población con cada vez mayor esperanza de vida, para ofrecer servicios más cualificados y garantizar, a su vez, la sostenibilidad del sistema con una más adecuada gestión de los recursos", ha expresado la consellera.

INNOVACIONES TECNOLÓGICAS PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PACIENTES

La estrategia para la atención a la cronicidad requiere de innovaciones tecnológicas para la identificación de los pacientes, así como modificar los circuitos asistenciales actuales, adecuar e invertir en infraestructuras y mejorar la coordinación de los profesionales de Atención Primaria, hospitalaria y de urgencias para poder ofrecer una atención integral y multidisciplinar a estos pacientes.

Asimismo, contempla la integración de los cuidados paliativos en todos los recursos y niveles asistenciales, adecuándose a las necesidades de cada momento evolutivo.

El plan previsto por la Conselleria propone empoderar a paciente, cuidador y familia a través del proyecto paciente activo, una iniciativa para fomentar los autocuidados y un mejor autocontrol de la enfermedad.

El IbSalut ya ha iniciado el proceso formativo de los profesionales que van a estar implicados en el nuevo modelo de atención a la cronicidad. Así, se está impartiendo formación a los profesionales del 061, los de los centros de salud y de los hospitales. Además, se ha formado a un primer grupo de 30 enfermeras gestoras de casos, que trabajarán desde los distintos niveles asistenciales para coordinar la atención y los recursos para pacientes crónicos.

Los pacientes crónicos serán identificados a través de la historia clínica mediante una aplicación informática que ha adaptado el Servicio de Salud. Esta medida será un punto de partida fundamental en el proyecto, ya que permitirá que todos los profesionales puedan identificar a estos pacientes desde su historial, puedan conocer sus necesidades y anticiparse a las posibles complicaciones, y puedan aplicar el protocolo adecuado y seguir los circuitos idóneos en cada momento.

IDENTIFICACIÓN DE PACIENTES EN ATENCIÓN PRIMARIA

El eje de la atención a las personas con enfermedades crónicas estará en Atención Primaria. Desde este ámbito se identificará a los pacientes crónicos complejos, se establecerá un plan de cuidados individualizado y se asegurará la continuidad asistencial activando los recursos necesarios en la comunidad y en las escuelas en el caso de los niños.

Los profesionales de Atención Primaria, referentes del paciente, serán uno de los pilares fundamentales del nuevo modelo de atención a la cronicidad, ya que de ellos depende asegurar una atención domiciliaria proactiva y de calidad.

Asimismo, se contemplan planes de atención compartidos entre los equipos de atención domiciliaria y los dispositivos de urgencias para ofrecer una atención continuada también durante las noches, fines de semana y festivos.

Por otro lado, los hospitales públicos de Baleares contarán con unidades de cronicidad específicas cualificadas para abordar de forma integral la atención de estos pacientes. Estas unidades estarán formadas por profesionales especializados en Medicina Interna y Geriatría, contarán con sus propios servicios de farmacología y tendrán en la figura de la enfermera gestora de casos el puente de enlace con Atención Primaria, con las unidades de media estancia y los servicios sociales de atención a la dependencia.

HOSPITAL DE INCA, PRIMER CENTRO QUE ACTIVARÁ LOS PROTOCOLOS

En 2017, el Hospital Comarcal de Inca pondrá en marcha la primera Unidad de Cronicidad de Baleares. Será el primer centro que activará los protocolos para desarrollar el nuevo modelo de atención de los pacientes crónicos. El proyecto se irá implementando progresivamente en el resto de áreas de salud de la comunidad.

El proyecto contempla nuevas unidades de media estancia para convalecencia, rehabilitación y cuidados paliativos; unidades de demencia, y otras infraestructuras con un enfoque funcional y rehabilitador, además de hospitales de día geriátricos.

En este sentido, el Servicio de Salud dispone en el Hospital General de 98 plazas de media estancia, y ha habilitado 25 camas de convalecencia en el Hospital Verge de la Salut de Palma. A estos recursos se suman las 100 camas del Hospital Joan March y las 160 camas del Hospital Sant Joan de Déu, que está integrado en la red asistencial del Servicio de Salud, y presta apoyo a toda la isla de Mallorca.

HOSPITAL DE DÍA GERIÁTRICO DEL HOSPITAL GENERAL

Por otro lado, en 2017 se pondrá en marcha el hospital de día geriátrico del Hospital General, donde se ha previsto también una unidad de demencias para prevenir el deterioro cognitivo en estadios iniciales. Mediante un convenio de colaboración con el IMAS, la Residencia de Felanitx se ha dotado de diez plazas para pacientes de la comarca de Llevant.

En Menorca se han conveniado siete plazas de media estancia y se está trabajando para disponer de cinco camas más. También en Eivissa se está ultimando un convenio para disponer de diez plazas de convalecencia y rehabilitación en el Hospital Residencia Cas Serres.

En relación a la cronicidad infantil, se trabaja en la creación de una comisión específica que permita mejorar la atención de los niños con patologías crónicas y la de sus familias, mediante una atención multiprofesional coordinada y colaborativa entre ámbitos e instituciones.

Este proyecto tiene como referencia las estrategias para el abordaje de la cronicidad, el plan estratégico para la infancia y adolescencia, el plan estratégico de salud mental y la estrategia de enfermedades raras. Asimismo, potenciará la labor del CAPDI (Centro Coordinador Atención Primaria para el Desarrollo Infantil).

Durante la presentación del proyecto, varios profesionales implicados en la implementación de la estrategia de cronicidad en los centros sanitarios públicos de las Islas han presentado un caso práctico.

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