Experto de Quirónsalud en Sevilla advierte de la incidencia y el impacto de las fracturas de cadera entre ancianos

El doctor Daniel Cansino Muñoz-Repiso, especialista en Ortopedia y Traumatología del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón de Sevilla.
El doctor Daniel Cansino Muñoz-Repiso, especialista en Ortopedia y Traumatología del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón de Sevilla. - QUIRÓNSALUD - Archivo
Publicado: jueves, 27 febrero 2020 18:18

SEVILLA, 27 Feb. (EUROPA PRESS) -

El doctor Daniel Cansino Muñoz-Repiso, especialista en Ortopedia y Traumatología del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón de Sevilla ha advertido de la incidencia y el impacto de las fracturas de cadera entre pacientes ancianos.

En este colectivo, en el que "la osteoporosis debilita la resistencia de los huesos, un mínimo traumatismo puede provocar una fractura de cadera" que "puede ser tan leve que podemos pensar que la cadera se rompe antes de que el paciente se caiga", según ha comentado el citado doctor en un comunicado en el que aclara que, sin embargo, "en la población adulta en general la causa de las fracturas de cadera son los traumatismos de todo tipo, aunque principalmente los accidentes de tráfico y accidentes deportivos".

La fractura de cadera "cada vez tiene mayor incidencia, y su tendencia es creciente debido al aumento de la esperanza de vida y envejecimiento poblacional", según subrayan desde Quirónsalud, desde donde agregan que produce "un gran impacto tanto físico como mental y social de quienes la sufren y su entorno, además de producir consecuencias que en algunos casos pueden ser nefastas".

Según datos de la Consejería de Salud citados por Quirónsalud, nueve de cada diez pacientes con fractura de cadera tienen 65 años o más y "múltiples problemas médicos", y la población de riesgo es principalmente paciente con osteoporosis, bien sea como consecuencia de la edad o como consecuencia de la toma de algunos fármacos como los antineoplásicos y los corticoides, fármacos que, "de por sí, tienen como efecto secundario la aparición de una osteoporosis secundaria".

Por motivos hormonales, explica Cansino, las fracturas de cadera son más frecuentes en mujeres, ya que desde la menopausia se genera un cambio hormonal que las predispone a padecer osteoporosis.

Para ayudar a prevenirla, el especialista aconseja, sobre todo en los pacientes ancianos, realizar un seguimiento de la densidad mineral ósea mediante densitometrías anuales y, una vez detectada la presencia de osteopenia u osteoporosis, poner un tratamiento adecuado y personalizado.

Asimismo, "la realización de ejercicio físico adecuado a la condición física del paciente, una alimentación rica en calcio y baja en grasas previene la aparición de la osteoporosis", según ha abundado el doctor.

En población joven, apunta que "las lesiones degenerativas de cadera más frecuentes se deben a alteraciones o cambios anatómicos congénitos, como pueden ser las displasias de cadera, no diagnosticadas en la infancia, que a medio plazo pueden favorecer la aparición de cambios artrósicos en dichas articulaciones".

Así, según cuenta el doctor Cansino, desde finales del siglo pasado se describe una alteración anatómica en algunos pacientes jóvenes que debutan a edad temprana con artrosis de cadera, como es el choque femoroacetabular, que viene a ser una alteración en la unión cabeza-cuello del fémur o una alteración en el acetábulo --parte de la pelvis donde encaja la cabeza del fémur-- que "provoca un mal engranaje de la articulación que, sobre todo en pacientes que practican deportes de impacto, puede favorecer una artrosis de cadera a edades tan tempranas como la década de la treintena".

En el tratamiento del choque femoroacetabular en pacientes jóvenes, diagnosticados a tiempo, "podemos corregirlo con cirugía artroscópica, cirugía mínimamente invasiva mediante la cual podemos corregir dicha deformidad y evitar la progresión de la artrosis", según refiere el doctor Daniel Cansino.

En cuanto a cirugía protésica para pacientes jóvenes, comenta que "tenemos modelos protésicos que preservan gran cantidad de hueso que nos hará falta para cuando esa prótesis deje de funcionar bien --a partir de los 20 años implantada-- y poder colocar una nueva sin mucha dificultad".

"Son prótesis que están pensadas para esos pacientes jóvenes que pretenden seguir practicando deporte, en este segmento de prótesis contamos con las prótesis de superficie y con prótesis de vástago corto", ha añadido.

Cansino destaca que, en los últimos tiempos, se ha avanzado a nivel de materiales "cada vez más resistentes al desgaste, lo que alarga la vida de la prótesis", y en aquellos casos de grandes deformidades de cara a la planificación de la cirugía que se espera complicada, "actualmente realizamos impresiones en 3D que nos facilitan la preparación de la cirugía".

CÓDIGO '48 HORAS'

El 'código 48h' significa operar las fracturas de cadera antes de las 48 horas tras su diagnóstico. Este código recomendado para los centros hospitalarios está implantado en Quirónsalud Sagrado Corazón y aporta "numerosas ventajas para el paciente, aunque no todos los pacientes son candidatos", según aclara el centro sanitario, que precisa al respecto que se sabe que disminuye el número de complicaciones médicas del paciente ingresado, la estancia hospitalaria y la necesidad de analgésicos, así como permite la movilización precoz del paciente y disminuye los costes sanitarios.

Este es un modelo en el que interviene un equipo multidisciplinar compuesto por el servicio de urgencias, traumatólogos, anestesistas, hematólogos, internistas, y el servicio de ortogeriatría.

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