BRUSELAS, Bélgica, August 13 /PRNewswire/ --
Fueron publicadas hoy las directrices sobre terapias antimicrobianas en pacientes con leucemia aguda, incluyendo la profilaxis y el tratamiento de las infecciones bacterianas y micóticas, en un suplemento de la publicación The European Journal of Cancer. (1)
La serie de artículos publicados en el suplemento de la revista EJC presenta los resultados de la Primera Conferencia Europea sobre Infecciones en Leucemia (ECIL-1).
"Al desarrollar nuestras recomendaciones en la conferencia de consenso, abordamos la urgente necesidad de establecer estándares avanzados en Europa para la profilaxis y el tratamiento de complicaciones infecciosas en pacientes con leucemia aguda y receptores de trasplante de células madre sanguíneas", indicó la profesora Catherine Cordonnier, Centre Hopital-Universitaire Henri Mondor, Creteil, Francia. "La publicación de nuestras recomendaciones ayudará a los médicos a elegir los mejores tratamientos para los pacientes con leucemia y, por ende, ello debería reducir la morbilidad y la mortalidad", añadió.
ECIL-1 fue una iniciativa conjunta de cuatro organizaciones:
-- Grupo de Enfermedades Infecciosas de la Organización Europea para la
Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) --
http://www.eortc.be
-- Grupo de trabajo sobre enfermedades infecciosas del Grupo Europeo de
Trasplante Hematopoyético (EBMT) -- http://www.ebmt.org
-- Grupo de cuidados complementarios de la Red Europea de Leucemia (ELN)
-- http://www.leukemia-net.org y
-- Sociedad del Huésped Inmunodeficiente (ICHS) -- http://www.ichs.org
Para desarrollar estas directrices, seis grupos de trabajo revisaron los datos documentados con el objeto de responder preguntas específicas sobre la prevención y el tratamiento de infecciones micóticas, que constituyen la principal causa de morbilidad y mortalidad en pacientes con leucemia. Los grupos de trabajo consideraron principalmente los datos de grandes ensayos clínicos y metaanálisis, luego presentaron sus conclusiones, debatidas en la conferencia por un panel de expertos constituido por 59 especialistas en enfermedades infecciosas, microbiólogos, especialistas en ensayos clínicos o hematólogos provenientes de 24 países europeos, Israel y Australia.
Una vez alcanzado el consenso, se finalizaron las directrices y cada propuesta recibió un puntaje de acuerdo con la clasificación de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), de acuerdo con el nivel de pruebas y de recomendación antes de la publicación.
ECIL-1 abordó seis tópicos, tres relativos a las infecciones bacterianas y tres sobre las infecciones micóticas:
-- La profilaxis con fluoroquinolona en pacientes neutropénicos, bajo la
luz de importantes estudios recientemente publicados
-- La situación y la indicación de aminoglucósidos y de glucopéptidos en
el arsenal terapéutico antibacteriano para pacientes neutropénicos
febriles
-- El uso de terapias antimicóticas empíricas en pacientes neutropénicos
-- Las principales indicaciones de profilaxis antimicótica en pacientes
con leucemia, incluyendo receptores de trasplante de célula madre y
-- El manejo de candidiasis y aspergilosis invasivas
Se prestó particular atención a desarrollar recomendaciones basadas en las evidencias, a identificar poblaciones de riesgo y a concentrarse en la mortalidad relacionada con infecciones y a la relación entre riesgo y beneficio.
"Las directrices que se acaban de publicar proveen los clínicos información que les ayudará a prevenir y tratar infecciones micóticas invasivas y bacterianas potencialmente mortales en pacientes con leucemia", concluyó el profesor Thierry Calandra, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Suiza. "En septiembre de 2007 se extenderán las recomendaciones para que incluyan las infecciones víricas en ECIL-2", informó.
Referencia
1. C. Cordonnier, T. Calandra, F. Meunier. Guidelines from the First European Conference on Infections in Leukaemia: ECIL-1. EJC Supplements 2007; 5(2):1-60.
Notas a los editores
La primera Conferencia Europea sobre Infecciones en Leucemia (ECIL-1) tuvo lugar en Juan-les-Pins, Francia, del 30 de septiembre al 1 de octubre del año 2005.
Los integrantes del comité organizador de ECIL fueron:
-- Catherine Cordonnier (Creteil, Francia)
-- Thierry Calandra (Lausana, Suiza)
-- Hermann Einsele (Wurzburg, Alemania)
-- Raoul Herbrecht (Estrasburgo, Francia)
-- Per Ljungman (Estocolmo, Suecia)
-- Johan Maertens (Louvaina, Bélgica)
-- Claudio Viscoli (Génova, Italia)
Los seis grupos de trabajo fueron:
-- Profilaxis con fluoroquinolona en pacientes neutropénicos -- Giampaolo
Bucaneve, Elio Castagnola, Claudio Viscoli, Leonard Leibovici,
Francesco Menichetti
-- Tratamiento antibacteriano empírico: aminoglucósidos -- Lubos Drgona,
Mical Paul, Giampaolo Buccaneve, Thierry Calandra, Francesco
Menichetti
-- Tratamiento antibacteriano empírico: glucopéptidos y otros
antibacterianos - Gram positivos -- Alain Cometta, Thierry Calandra,
Oscar Marchetti
-- Profilaxis antimicótica -- Johan Maertens, Pascale Frere, Cornelia
Lass-Florl, Werner Heinz, Oliver Cornely
-- Tratamiento antimicótico empírico -- Oscar Marchetti, Catherine
Cordonnier, Thierry Calandra
-- Terapia antimicótica -- Raoul Herbrecht, Ursula Fluckiger, Bertrand
Gachot, Patricia Ribaud, Anne Thiebaut, Catherine Cordonnier
Sitio Web: http://www.eortc.be
http://www.ebmt.org
http://www.leukemia-net.org
http://www.ichs.org
Medios de comunicación: Colin Martin, Ritz Communications, +44-20-8994-1639, celular, +44-79-3156-0141, colin.martin@ritzcommunications.com; Contacto en ECIL-1: Profesora Catherine Cordonnier, carlcord@club-internet.fr
