MÁLAGA, 15 Nov. (EUROPA PRESS) -
El equipo de cirujía de Vithas Málaga, liderado por los cirujanos Julio Santoyo y Alberto Titos, ha llevado a cabo una operación novedosa a un paciente con cáncer de colon para mejorar el resultado del tratamiento de la carcinomatosis o metástasis peritoneal.
El objetivo de esta cirujía, según han informado en un comunicado, es dejar al paciente libre de enfermedad macroscópica y aumentar la superveniencia y las opciones curación en pacientes con carcinomatosis peritoneal de origen colorrectal incluso en presencia de metástasis hepáticas.
La carcinomatosis es la afectación tumoral de una membrana que recubre internamente la cavidad y órganos abdominales llamada peritoneo. Esta enfermedad puede originarse en el propio peritoneo como el mesotelioma o de forma secundaria a tumores ginecológicos o digestivos como el cáncer colorrectal.
Hasta ahora, si era de origen colorrectal, estaba considerada un estadio terminal de la enfermedad cuyo único tratamiento posible era paliativo basado principalmente en regímenes de quimioterapia con esperanzas de vida inferiores a 10-12 meses, menor incluso en caso de asociar metástasis hepáticas.
Sin embargo, la intervención practicada, en cirugía citorreductora (CRS), es un procedimiento quirúrgico que elimina toda la enfermedad peritoneal macroscópica visible a través de una combinación de peritonectomías y resecciones de órganos abdominales, seguido de la administración de quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (Hipec) que elimina los depósitos microscópicos no visibles de la enfermedad.
Tal y como asegura Santoyo "para esta intervención es necesario contar con cirujanos expertos en cirugía de la carcinomatosis y cirujanos hepáticos, capaces de usar un elevado número de dispositivos tecnológicos como la ecografía intraoperatoria, los disectores ultrasónicos o la máquina de perfusión de quimioterapia hipertérmica".
La cirugía se ha prolongado durante cinco horas y ha sido llevada a cabo por los cirujanos Julio Santoyo y Alberto Titos, el anestesista Salvador Lomeña, la enfermera de quirófano Melania Rodriguez, y el perfusionista Santos Palomino. El paciente había sido intervenido previamente por cáncer de colon que había sufrido una recurrencia peritoneal y cinco metástasis hepáticas.
"La cirugía transcurrió sin incidencias y el postoperatorio hasta hoy es correcto, sin complicaciones", ha explicado Santoyo, quien subraya que "es una cirugía compleja, que requiere unos avanzados dispositivos tecnológicos y una gran experiencia y profesionalidad de todos los componentes del equipo, pero que permite tratar enfermos que antes se consideraban tumorales terminales".
La supervivencia de la citorreducción con Hipec en pacientes carcinomatosis peritoneal de origen colorrectal es de 32 meses, con 30% de pacientes vivos a los cinco años, pudiendo llegar a los 63 meses y al 51% de SV a los cinco años en pacientes seleccionados con enfermedad limitada.
La seguridad del procedimiento es además similar a la descrita en otras cirugías oncológicas complejas. Para ello es clave una selección cuidadosa de los pacientes por un equipo multidisciplinar y la presencia de un equipo quirúrgico con experiencia en esta cirugía que consiga una citorreducción completa de la enfermedad que es el pilar fundamental del tratamiento y responsable final del pronóstico de vida del paciente.
