SANTANDER, 2 Dic. (EUROPA PRESS) -

El Ministerio de Sanidad y Consumo está ultimando la puesta en marcha del pilotaje de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud (SNS), una iniciativa en la que participa la comunidad autónoma de Cantabria.

Está previsto que este proyecto piloto, en el que participan diez comunidades autónomas (Andalucía, Baleares, Cantabria, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña, Comunidad Valenciana, Extremadura, La Rioja y Murcia), dé comienzo en su fase práctica con pacientes en las primeras semanas de 2009.

Éste será uno de los puntos principales que se tratarán en el I Foro de Historia Clínica Electrónica del Sistema Nacional de Salud (SNS), que ha inaugurado hoy el director de la Agencia de Calidad del SNS, Pablo Rivero, en el Ministerio de Sanidad y Consumo.

El evento cuenta con la asistencia de más de 400 especialistas en la materia (profesionales técnicos, responsables de sistemas de información, responsables sanitarios de autonomías, empresas tecnológicas, etcétera).

CONJUNTO DE DATOS CLÍNICOS

La historia clínica digital (HCD) o electrónica del SNS estará formada por todos aquellos conjuntos de datos clínicos que recogen la información relevante para la atención sanitaria y que, al mismo tiempo, aportan al ciudadano niveles adecuados de calidad en la asistencia fuera de su entorno geográfico habitual.

Recogerá documentos de información clínica de los pacientes acerca de sus informes clínicos de altas, consultas externas, urgencias y atención primaria, así como otros informes de cuidados de enfermería, de resultados de pruebas de imagen (radiodiagnóstico y medicina nuclear), pruebas de laboratorio y otras pruebas diagnósticas.

Esta herramienta persigue mejorar la calidad asistencial dentro del SNS, poniendo a disposición de los profesionales médicos los datos de salud relevantes de las personas que necesiten asistencia en sus desplazamientos fuera de su comunidad autónoma. Según datos del Ministerio, cada año 4,5 millones de personas reciben asistencia médica fuera de su comunidad.

Rivero avanzó que a principios del año próximo estará completada la base de datos de las tarjetas electrónicas de los usuarios del SNS, mientras que también en los primeras semanas de 2009 dará comienzo la fase práctica. Salvo imprevistos, su extensión a todo el SNS se producirá en 2010.

ACCESO A LOS DATOS

Los pacientes no podrán conocer el nombre de los profesionales sanitarios que accedan a su historial médico. Por su parte, los profesionales sanitarios podrán tener acceso mediante certificación electrónica a los conjuntos de datos personales de un paciente y sus imágenes para uso exclusivamente asistencia y ante una petición de asistencia del usuario.

Rivero aseguró que "el ciudadano podrá saber dónde y cuándo ha sido consultada su historia clínica, pero lo que no podrá saber es quién exactamente, con nombres y apellidos, ha accedido a su información", ya que no lo permite la Ley Orgánica de Protección de Datos por privacidad y por respeto a la confidencialidad de los profesionales sanitarios.

Así, los profesionales sanitarios podrán tener acceso mediante certificación electrónica a los conjuntos de datos personales de un paciente y sus imágenes para uso exclusivamente de asistencia y ante una petición de asistencia del usuario.

Según explicó Rivero, el propio paciente podrá comprobar el uso que se hace de su propio historial en el centro de salud o por firma digital a través de Internet.

En cualquier caso, el adjunto al director de la Agencia Española de Protección de Datos, Jesús Rubí, advirtió de que esto "no significa que el paciente esté desprotegido ante posibles desviaciones en el uso de sus datos", porque esa información consta de unos rigurosos registros de acceso al tiempo que periódicamente pasa unas auditorías jurídicas que evalúan el uso de estos datos.

Del mismo modo, Rivero afirmó que dentro de la Historia Clínica Digital cada ciudadano podrá decidir ocultar determinados aspectos de su historia clínica.

Así, cuando el profesional sanitario acceda a una historia clínica electrónica observará que este paciente tiene determinada información restringida sin especificar nada relacionado con el contenido de la misma. En el momento de la consulta, el propio paciente será quien permita al profesional conocer estos datos si es necesario para el diagnóstico o el tratamiento en cuestión.

El paciente tendrá derecho a conocer toda su información clínica, a excepción de las anotaciones subjetivas de los médicos si estos ejercen un derecho de reserva, para qué finalidades se ha utilizado su historial clínico, y los motivos para los que se han comunicado sus datos a otras comunidades. OTROS PROYECTOS

El pilotaje se llevará a cabo en un área sanitaria de cada una de las CCAA participantes, con un hospital y varios centros de salud.

El proyecto de Historia Clínica Digital del SNS es uno de los más avanzados de Europa gracias al alto nivel de implantación de la tarjeta sanitaria en nuestro país y a la existencia en el Ministerio de Sanidad y Consumo de un nodo de interoperabilidad de datos.

Del mismo modo, España participa de forma activa en el proyecto europeo epSOS para desarrollar la implantación de la Historia Clínica Digital en Europa y acaba de incorporarse a la Organización Internacional para el Desarrollo de Normas y Terminología de Salud.

Este organismo, en el que únicamente participan otros diez países, gestiona SNOMED-CT o, lo que es lo mismo, la terminología sanitaria estandarizada más extendida internacionalmente para dar soporte electrónico a la información clínica.

Precisamente el funcionamiento de este lenguaje clínico será otro de los protagonistas del I Foro de Historia Clínica Digital del SNS, que contará con la participación de varios ponentes internacionales y que quiere servir para el intercambio de experiencias sobre la utilidad de la HCD como herramienta al servicio de los usuarios.

En este sentido, el encuentro también tratará durante estos dos días aspectos tan importantes como la utilidad de la HCD como herramienta asistencial y las expectativas que los profesionales sanitarios tienen sobre la HCD.

La clausura del Foro se celebrará el mañana y correrá a cargo de la subsecretaria del Ministerio de Sanidad y Consumo, Consuelo Sánchez Naranjo.