ROTKREUZ, Suiza, June 19 /PRNewswire/ --
-- Un nuevo estudio demuestra el importante valor económico y clínico de las pruebas NT-proBNP para el tratamiento de los fallos cardíacos
-- Un estudio publicado en Circulation demuestra la mejora del tratamiento de los pacientes para una mejor diagnosis, eficacia de tratamiento y reducción de los costes médicos
Un estudio publicado hoy en Circulation ha demostrado la efectividad de la utilización de NT-proBNP, el revolucionario marcador de Roche Diagnostics para los fallos cardícados sospechosos (HF), para su uso tanto en los puntos de tratamiento como en las pruebas de laboratorio. El ensayo multicentro, aleatorio y controlado realizado en 500 pacientes de siete hospitales ha demostrado que la estrategia guiada de NT-proBNP (péptido natriurético N-terminal de tipo proB) en el tratamiento del HF agudo sospechoso en el departamento de emergencia (ED) reduce la duración de las visitas del departamento de emergencia (ED) en un 21% (de 6,3 a 5,6 horas, p =0,031), el número de pacientes hospitalizados de nuevo en un periodo de 60 días por un 35% (de 51 a 33, p=0,046) y los costes médicos directos de todas las visitas ED, hospitalizaciones y servicios de pacientes externos posteriores en un 15% (de 6.129 dólares de EE.UU. a 5.180 dólares de EE.UU. por paciente, p=0,023) en más de 60 días desde su reclutamiento. Con un coste total anual de tratamiento HF estimado entre los 1.400 millones de dólares de EE.UU. y los 2.300 millones de dólares de EE.UU. (1),(2), el ahorro anual potencial para el sistema de salud de Canadá se puede estimar entre los 210 y los 345 millones de dólares de EE.UU.
Las enfermedades cardiovasculares son en la actualidad responsables de la tercera parte de los fallecimientos a nivel global (3). La incidencia y prevalencia de los fallos cardíacos (HF) está creciendo, y la enfermedad cardíaca y los derrames está previsto que se conviertan en la principal causa de fallecimiento y discapacidad a nivel mundial para el año 2020, según la Organización Mundial de Salud (OMS). El número de fallecimientos se estima que irá en aumento, alcanzando los 24 millones al año para 2030 (3). La diagnosis primaria y precisa de HF es vital para conseguir una mejor calidad de los cuidados y de los tratamientos a pacientes con un mejor coste. NT-proBNP y los péptidos natriuréticos de tipo B (BNP) han demostrado proporcionar un incremento del valor en la diagnosis rápida de HF en las salas de emergencia. Debido a su mejor estabilidad, NT-proBNP deberá representar un marcador de diagnosis más útil que BNP para las enfermedades cardiovasculares, incluyendo HF.
El doctor Gordon W. Moe, cardiólogo y director del programa de fallos cardíacos y del laboratorio de biomarcadores del St. Michael's Hospital de Toronto (Canadá), además de presidente del estudio, declaró: "En un sistema de salud de acceso universal y con fondos públicos como el de Canadá era necesario disponer de unos recursos juiciosos. La aproximación que utiliza NT-proBNP junto a las evaluaciones clínicas mejora el tratamiento general de los pacientes presentes en el departamento de emergencias que padecen HF agudo sospechoso a través de la facilitación de la diagnosis, y proporciona un ahorro de costes de salud que va acompañado de una mejora en los resultados clínicos seleccionados. La utilización de los test NT-proBNP mejorará el tratamiento general de los pacientes con HF agudo sospechoso, y este biomarcador deberá formar parte del tratamiento rutinario de estos pacientes".
Acerca del estudio
Este ensayo multicentro, aleatorio y controlado se realizó en 500 pacientes que llegaron a las salas de urgencia de los hospitales con respiración entrecortada, un síntoma clásico de HF. La respiración entrecortada es también un síntoma habitual de otras enfermedades, como el empeoramiento de la enfermedad pulmonar (del pulmón) obstructiva crónica, neumonía y algunos ataques al corazón, que fuerzan a los médicos de urgencias a invertir grandes cantidades de tiempo en conseguir su diagnosis. NT-proBNP facilita la diferenciación de estas enfermedades.
En este estudio, los médicos se comprometieron de forma inmediata a la diagnosis de cada uno de los pacientes, basándose en su juicio clínico. Estas diagnosis se juzgaron posteriormente por los cardiólogos de forma ciega para los resultados NT-proBNP de cada uno de los pacientes, que fueron evaluados hasta la adminisión, realizándose una evaluación siguiente a las 72 horas. Después los pacientes fueron elegidos de forma aleatoria para recibir su tratamiento habitual o tratamiento guiado por medio de los resultados de los test NT-proBNP. El nivel medio de NT-proBNP en los 230 pacientes con diagnosis final de HF agudo fue de 3.097 picogramos por mililitro (pg/ml), en comparación con los 212 pg/ml en aquellos sin HF agudo descompensado. En lo que respecta al establecimiento de una diagnosis, añadir NT-proBNP al juicio clínico mejora la precisión, y aumenta el área de la curva de las características operativas del receptor, que pasan de 0,83 a 0, 19 Jun. (p<0,00001) - .
Acerca del test de diagnosis Roche NT-proBNP
El test Roche NT-proBNP es un test de sangre rápido y sencillo que permite la identificación y exclusión de HF por medio de la evaluación del nivel de NT-proBNP en la sangre del paciente (4). Además, los niveles de control de NT-proBNP se pueden utilizar para guiar el tratamiento de fármacos, y con ello reducir el número total de eventos cardiovasculares a través de un tratamiento guiado de forma clínica (5). NT-proBNP ha recibido la aprobación de la FDA, y está recomendado por la European Society of Cardiology (ESC), por ejemplo, como ayuda a la diagnosis de los fallos cardíacos congestivos (CHF) y la evaluación de su severidad y detección de las formas moderadas de disfunción caradíaca (6).
Acerca de Roche y Roche Diagnostics Division
Roche, cuya sede central se encuentra en Basilea (Suiza), es uno de los grupos mundiales más destacados del sector de la salud centrado en el sector farmacéutico y del diagnóstico. Con sus innovadores productos y servicios para la detección temprana, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades, el grupo contribuye desde distintos frentes a mejorar la salud y la calidad de vida de las personas. Roche es un líder mundial en diagnóstico, el proveedor líder de medicamentos contra el cáncer y para los trasplantes, y un líder del mercado en virología. En 2006, las ventas de la División Farmacéutica ascendieron a 33.300 millones de francos suizos y las de la División de Diagnósticos se elevaron a 8.700 millones de francos suizos. Roche cuenta con aproximadamente 75.000 empleados en 150 países y mantiene acuerdos en I+D y alianzas estratégicas con numerosos socios, entre los que se incluye su participación mayoritaria en Genentech y Chugai. La División de Diagnosis de Roche ofrece una cartera de productos única, y suministra un amplio abanico de innovadores productos y servicios de pruebas a los investigadores, médicos, pacientes, hospitales y laboratorios de todo el mundo. Si desea más información, visite nuestra página web www.roche.com.
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Circulación
Si quiere más información sobre la publicación visite la siguiente página web: http://circ.ahajournals.org/cgi/reprint/... BHIzCzzUUw&keytype=ref
Referencias:
(1) Shibata MC, Nilsson C, Hervas-Malo M, Jacobs P, Tsuyuki RT. Economic implications of treatment guidelines for congestive heart failure. Can J Cardiol. 2005; 21:1301-1306.
(CONTINUA)
