El Virgen del Rocío de Sevilla lidera un estudio para "reducir significativamente" las complicaciones del ictus grave

SEVILLA 28 (EUROPA PRESS)

Las unidades de Neurorradiología Intervencionista y Neurología del Hospital Universitario Virgen del Rocío (HUVR), perteneciente al Servicio Andaluz de Salud (SAS) de la Consejería de Presidencia, Sanidad y Emergencias de la Junta de Andalucía, ha liderado un estudio multicéntrico español, denominado 'Atila', con resultados que han demostrado que el medicamento tirobifán "reduce significativamente" las complicaciones en pacientes con ictus grave.

Según ha precisado la Consejería en una nota de prensa, el ensayo 'Atila' ha aportado la "evidencia científica necesaria" para considerar esta medicación como una "nueva opción terapéutica de referencia", capaz de "reducir complicaciones tempranas" y mejorar sus posibilidades de recuperación.

De esta manera, la investigación liderada por la neuróloga intervencionista del HUVR Elena Zapata-Arriaza, con la participación de 13 hospitales españoles y 240 pacientes, ha concretado que la administración de dosis bajas del antiagregante plaquetario tirofibán, en sustitución de la aspirina intravenosa, puede disminuir la reclusión de los stents carotídeos ---tubos de malla metálica que se implantan en la arteria para mantenerla abierta--- durante el tratamiento urgente del ictus, sin incrementar las complicaciones hemorrágicas.

En contexto, uno de cada cinco pacientes con ictus isquémico y una trombectomía mecánica presenta una "lesión en tándem", es decir, una combinación de dos obstrucciones arteriales simultáneas que "obliga a restaurar el flujo sanguíneo" e implantar un stent en la arteria carótida. Sin embargo, existe un "riesgo considerable" de que el tubo vuelva a ocluirse durante las primeras horas, de manera que "compromete el éxito" del tratamiento y "empeora el pronóstico" neurológico.

Asimismo, la comparación entre el tratamiento de aspirina intravenosa y el uso de dosis bajas de tirofibán ha visualizado una reducción del 55 por ciento en la tasa de reoclusión del stent, que pasó del 16,8 por ciento en el grupo tratado con aspirina al 7,2 por ciento entre quienes recibieron tirofibán.

SEGURO Y EFICAZ PARA EL PACIENTE

El estudio ha centrado uno de sus "principales interrogantes" en el efecto que un antiagregante más potente podría tener sobre el riesgo de hemorragia cerebral que, según la Consejería, protagoniza la complicación "más temida" tras un ictus.

No obstante, la comparación entre ambos grupos terapéuticos en la incidencia de hemorragia cerebral sintomática ha demostrado que el tirofibán "no aumenta el riesgo", con un 3,6 por ciento frente a un valor de 7,9 en el uso de aspirina, al igual que tampoco ha incrementado el riesgo de sangrado en los pacientes que habían recibido trombólisis intravenosa previamente.

El estudio multicéntrico español ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III y la Unión Europea y sus resultados han sido presentados en la sesión plenaria de la European Stroke Organisation Conference (ESOC), el "principal foro científico internacional" dedicado a las enfermedades cerebrovasculares que, además, ha situado a la investigación española en "la vanguardia" del tratamiento del ictus.

Paralelamente, el trabajo ha sido seleccionado en diferentes sesiones científicas posteriores como la 'Plataforma VJNeurology-ESOC 2026 Highlights' y la 'Joint Roundtable by American Stroke Association', que han destacado el Atila por la "relevancia de sus resultados" y por considerarse el "primer trabajo científico aleatorizado" sobre esta población "tan concreta".

Cabe destacar que ha sido galardonada como "mejor comunicación oral" en investigación científica en las primeras jornadas de 'Investigación e Innovación' del Virgen del Rocío, celebradas en junio.