Etanercept (Enbrel) a largo plazo mejora la función física en pacientes con artritis reumatoide

NUEVA ORLEANS (EE.UU.), 28 (PRNewswire)

El tratamiento a largo plazo con el inhibidor del factor de

necrosis tumoral etanercept (Enbrel), cuando se administra a

pacientes con artritis reumatoide (AR), mejora y mantiene la función

física en pacientes durante unos tres años, como se ha reflejado en

la investigación presentada hay en la LXVI Reunión Científica Anual

del Colegio Americano de Reumatología (ACR).(1) Los descubrimientos

sugieren que etanercept puede ayudar a los pacientes con AR a vivir

con su enfermedad restaurando la función física normal. Esta es una

consideración especial muy importante en la AR, una enfermedad que

debilita progresivamente y para la que las terapias desarrolladas

hasta el momento, el 50% de los pacientes han padecido discapacidad

ocupacional durante 10 años.(2)

"Las mejoras que hemos observado con etancercept han sido

significativas en cuanto a que permite a los pacientes con AR

realizar las actividades de su vida diaria," ha señalado el Profesor

J.R. Kalden, M.D., de la Universidad de Erlangen (Alemania).

El Professor Kalden y sus colegas han publicado los resultados de

un una extensión de cinco años del ensayo multicéntrico y de etiqueta

abierta que comprende 549 pacientes con AR tratados con etancercept

(25mg por inyección subcutánea dos veces a la semana) en 58 centros

de Europa tras completar el ensayo doble ciego controlado por

placebo. Todos los pacientes que han participado en el estudio han

tenido una respuesta inadecuada a los fármaco antirreumático

modificador de la enfermedad (DMARD), que se suelen utilizar para el

tratamiento de la AR. Además de la seguridad estándar y las

evaluación de eficacia, los pacientes han completado un cuestionario

de evaluación de la salud (HAQ), que comprende una evaluación de 20

objetos referentes a la discapacidad en pacientes con AR, que se ha

realizado al comienzo del estudio y en intervalos de tres meses.(1)

En una escala de 0 a 3 (en la que el 0 representa que no hay

ninguna disfunción física y el 3 representa la discapacidad funcional

grave), la puntuación media del HAQ en el comienzo fue de 1,8. Esto

ha mejorado en un 39% a los tres meses y se ha mantenido durante tres

años. Al comienzo, el 4,7% de los 549 pacientes obtuvieron una

puntuación del HAQ de 0,5 o menos (1), lo cual indica que no hay

discapacidad o que la están casi rozando(3). Tras tres años de

tratamiento con etanercept, cerca del 30% de los 335 pacientes

evaluados, incluyendo el 4,7% que no mostró discapacidad física al

principio, lograron este objetivo. De las ocho subescalas HAQ

(vestirse, levantarse, comer, andar, la higiene, alcanzar objetos,

agarrar objetos y realizar actividades comunes), la mejora se sitúa

entre el 36% y el 61% a los tres años, y levantarse es la que más ha

mejorado. La mejora en los valores HAQ a los tres años están

relacionados con la mejora en otros resultados normales como el

número de articulaciones dañadas, el dolor y las evaluaciones físicas

y del paciente.(1)

Etanercept, que se comercializa bajo el nombre Enbrel por Wyeth,

es un inhibidor del factor de necrosis tumoral (TNF), una de las

citocinas inflamatorias dominantes o proteínas reguladoras que

desempeñan un papel muy importante en la función inmunológica normal

y en la cascada de reacciones que causa el proceso inflamatorio de la

AR y la artritis psoriática. La inhibición de etanercept del TNF lo

inactiva de forma biológica, provocando una reducción importante de

la actividad inflamatoria.

Este estudio ha recibido la financiación de Wyeth Research en

Collegeville (Pennsylvania, EE.UU.).

(1) Kalden J, Yeh P, Pedersen R, et al. Sustained improvement in

physical function after etanercept treatment in patients with

rheumatoid arthritis (3-year interim data). Presented at the 66th

Annual Meeting of the American College of Rheumatology, New Orleans,

Oct. 28, 2002. ñabstractí

(2) Wolfe F: Fifty years of antirheumatic therapy: the prognosis

of rheumatoid arthritis. J Rheumatol 1990; 17 (suppl): 24-32

(3) Jantti et al. Rheumatology 1999;38:1138-1141.

Emisor: Universidad de Erlangen

Contacto: Katherine Johnson de Burson-Marsteller, +1 212 614

4016, para la Universodad de Erlangen (Alemania)

(74032)

|
28-Oct-2002 11:00:07

()

10/28/11-00/02
"