Combinar les vacunes d'AstraZeneca i Pfizer també potencia la immunitat cel·lular

   MADRID, 2 Jun. (EUROPA PRESS) -

   Utilitzar una segona dosi de la vacuna contra el coronavirus de Pfizer/BioNtech en persones menors de 60 anys que ja han rebut una primera dosi d'AstraZeneca (Vaxzevria) també potencia la immunitat cellular, segons els resultats de l'estudi 'CombivacS', dut a terme per l'Institut de Salut Carlos III (ISCIII).

   En concret, el treball, publicat en format preprint en el repositori de revista 'The Lancet', ha posat de manifest que el sistema immunitari reacciona enfront de les vacunes amb dos formes de defensa.

   La primera es denomina immunitat humoral i consisteix en la generació d'anticossos per part de cllules immunitries anomenades limfcits B, que bloquegen al virus abans que realitze la infecció; mentre que la segona és la immunitat cellular, que es produeix grcies a l'activació de limfcits T, un altre tipus de cllules immunitries que adquireixen la capacitat de destruir les cllules ja infectades.

   En línies generals, els primers resultats de l'estudi CombivacS demostren per primera vegada que una pauta de vacunació heterloga (la basada en la combinació de diferents vacunes) indueix una resposta potent tant humoral com a cellular enfront de la Covid-19, unes dades que, si es confirmen en el temps, poden facilitar el disseny de pautes futures de vacunació basades en la combinació de vacunes.

   La pauta de vacunació combinada que s'est analitzant aquest estudi potencia de manera molt significativa la immunitat humoral, de manera que els títols d'anticossos aconseguits són fins i tot superiors als observats amb la vacunació homloga (dos dosis d'una mateixa vacuna) en estudis previs.

   'CombivacS' també ha analitzat, a més de la generació d'anticossos, la immunitat cellular, oferint una avaluació més completa de la resposta immunitria que es genera en utilitzar-se dos vacunes diferents combinades.

   En aquest sentit, els resultats han assenyalat que la immunitat cellular no només es potencia després de la segona dosi d'una vacuna d'ARN missatger en persones que prviament havien rebut una vacuna adenovírica, sinó que, atenent a les dades publicades per altres investigacions, podria ser major que la que s'observa en pautes de vacunació basades en dos dosis d'una mateixa vacuna.

MAJOR PRODUCCIÓ D'INTERFERÓN-GAMMA

   "Els resultats revelen que la producció d'interferón gamma (IFN-gamma, una protena produda pels limfcits T que ajuda a desencadenar la resposta immunitria cellular) és significativament major en el grup de persones vacunades amb la segona dosi de Pfizer en comparació del grup control, que només compta amb la primera dosi d'AstraZeneca", ha comentat l'investigador del Centre Nacional de Microbiologia (CNM), Jordi Cano.

   A més, encara que les comparacions amb altres estudis són complexes a causa de factors com la grandria de la mostra, els braos d'estudi i el temps d'investigació, aquest augment de la immunitat cellular després de la segona dosi d'una vacuna d'ARN missatger pareix molt major que l'observada en assajos previs basats en dos dosis d'una mateixa vacuna.

   En concret, les dades de 'CombivacS' recolzen que, mentre que la resposta cellular enfront del coronavirus no varia després de la vacunació homloga amb dos dosis d'AstraZeneca, la vacunació heterloga amb una dosi d'AstraZeneca i una segona de Pfizer indueix un augment quatre vegades superior en la producció d'IFN-gamma.

   En aquest sentit, José Alcamí i Mayte Pérez-Olmeda, també investigadors del CNM-ISCIII, han assenyalat també aquesta potenciació de la immunitat cellular i recorda els bons resultats preliminars aconseguits en immunitat humoral.

   L'increment en els nivells d'anticossos i anticossos neutralitzants s'ha analitzat en les persones participants en CombivacS emprant tres tcniques diferents. En tots els casos es va demostrar que l'ús d'una pauta basada en la combinació de dos vacunes diferents va potenciar la resposta immunitria: els títols d'anticossos es van multiplicar per 150 vegades als 14 dies d'haver administrat la segona dosi de Pfizer, un efecte que ja era evident als 7 dies.

   Addicionalment es va comprovar l'eficcia dels anticossos generats per la vacunació heteróloga mitjanant test funcionals, la qual cosa va permetre demostrar que els anticossos produts eren eficaos per a protegir davant del SARS-CoV-2.