Sistema Philips Azurion biplano para neurorradiología - ROYAL PHILIPS
(Información remitida por la empresa firmante)
El ensayo clínico WE-TRUST, en el que participa el Hospital Universitario Vall d'Hebron de Barcelona, evalúa un nuevo circuito asistencial para agilizar el tratamiento del ictus isquémico
El ensayo internacional, promovido por Philips, evalúa si el traslado directo de determinados pacientes a la sala de intervencionismo puede mejorar los resultados funcionales frente al circuito convencional de diagnóstico por imagen
MADRID, 28
El estudio clínico internacional WE-TRUST, promovido por Philips, ha superado los 320 pacientes incluidos en su investigación sobre nuevas estrategias para agilizar la atención al ictus isquémico agudo. Con motivo del Día Mundial del Ictus, que se celebra el próximo 29 de octubre, la compañía pone el foco en el potencial de estos nuevos circuitos asistenciales para mejorar la recuperación de los pacientes.
El proyecto cuenta entre sus investigadores principales con el Dr. Marc Ribó, neurólogo intervencionista del Hospital Universitario Vall d'Hebron e investigador del Vall d'Hebron Instituto de Investigación (VHIR) de Barcelona.
En la atención al ictus, cada minuto cuenta. Reconocer los síntomas y acceder rápidamente a los servicios de emergencia es el primer paso. Una vez que el paciente llega al hospital, comienza una nueva carrera contrarreloj: confirmar el diagnóstico, determinar el tratamiento más adecuado y, cuando está indicado, restablecer el flujo sanguíneo cerebral.
En pacientes seleccionados con ictus isquémico provocado por la oclusión de un gran vaso cerebral, la trombectomía mecánica permite extraer el coágulo responsable de la obstrucción. Sin embargo, el circuito asistencial convencional suele requerir una tomografía computarizada (TAC) o una resonancia magnética (RM) inicial, seguida del traslado a la sala de intervencionismo para realizar el tratamiento.
Para estudiar una posible simplificación de este proceso, el ensayo WE-TRUST evalúa un circuito de atención denominado Direct-to-Angio-Suite (DTAS), basado en el traslado directo del paciente a la sala de intervencionismo. Este modelo permite integrar la evaluación mediante imagen y el posible tratamiento endovascular en un mismo entorno, con el objetivo de reducir los tiempos asistenciales sin comprometer la seguridad del paciente.
WE-TRUST es un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado y controlado, promovido por Philips, que compara el circuito DTAS con el abordaje convencional basado en la realización previa de TAC o resonancia magnética. Su objetivo es determinar si este modelo asistencial puede mejorar los resultados funcionales de pacientes seleccionados con ictus isquémico agudo por oclusión de gran vaso.
La inclusión de más de 320 pacientes de centros hospitalarios de distintos países supone un nuevo avance para evaluar la seguridad y los resultados clínicos de este circuito en diferentes entornos asistenciales.
"Tras sufrir un ictus, la rapidez hasta el tratamiento es fundamental para ofrecer a los pacientes las mejores posibilidades de recuperación", explica el profesor Raul Nogueira, investigador principal del estudio WE-TRUST. "Este ensayo nos brinda la oportunidad de evaluar, a través de una amplia red internacional, si un circuito asistencial más ágil puede reducir de forma segura los tiempos de atención en los pacientes que cumplen los criterios de selección".
Para el Dr. Marc Ribó, coinvestigador principal internacional de WE-TRUST, neurólogo intervencionista del Hospital Universitario Vall d'Hebron e investigador del VHIR, el alcance internacional constituye uno de los aspectos más relevantes del proyecto. "Alcanzar los 320 pacientes es importante no solo por la cifra, sino porque se están incorporando pacientes de distintos países y continentes. Esto demuestra que no se trata de un circuito limitado a unos pocos hospitales pioneros, sino que puede implantarse en centros de ictus de volumen medio y alto de diferentes partes del mundo", señala.
Diagnóstico por imagen y tratamiento en un mismo entorno El circuito DTAS no está concebido para todos los pacientes con sospecha de ictus. Está dirigido a personas con una elevada probabilidad de presentar una oclusión de gran vaso, en las que los equipos clínicos deben tomar decisiones rápidas basadas en información diagnóstica fiable. Para ello, el modelo utiliza tecnología avanzada de tomografía computarizada de haz cónico, que permite obtener imágenes cerebrales directamente en la sala de intervencionismo y apoyar la toma de decisiones clínicas.
"Con la ayuda de técnicas avanzadas de imagen cerebral en la sala de intervencionismo, el objetivo es evitar una prueba adicional de TAC o resonancia magnética convencional en determinados pacientes y ahorrar un tiempo muy valioso", explica el profesor Nogueira.
La calidad de imagen es un requisito esencial para la aplicación de este circuito, que también exige procedimientos de adquisición adecuados y equipos sanitarios familiarizados con la tecnología. "Disponer de imágenes de alta calidad en la sala de intervencionismo es el punto de partida esencial", destaca el Dr. Ribó. "El equipo necesita tener la confianza suficiente para descartar una hemorragia intracraneal, evaluar rápidamente al paciente y tomar la decisión adecuada. Si la calidad de imagen es insuficiente, este circuito no debe utilizarse".
El objetivo, por tanto, no es únicamente obtener imágenes con mayor rapidez, sino disponer de información suficientemente fiable para respaldar las decisiones clínicas y seleccionar el tratamiento más adecuado para cada paciente.
Además de la tecnología, la implantación de un circuito DTAS requiere una estrecha coordinación entre todos los profesionales implicados en la atención al paciente. Los servicios de emergencias, neurólogos especializados en ictus, equipos intervencionistas, profesionales de enfermería, técnicos y anestesistas desempeñan un papel esencial en el funcionamiento de este modelo asistencial.
"Existe una curva de aprendizaje. Es necesaria la coordinación de todos los profesionales que intervienen en el circuito asistencial. No se consiguen tiempos excelentes desde la llegada al hospital hasta la punción en el primer paciente", señala el Dr. Ribó. Según la experiencia del investigador, los equipos familiarizados con este abordaje pueden alcanzar, en determinados casos, tiempos de aproximadamente 20 minutos o menos desde la llegada al hospital hasta la punción arterial.
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Con sede en los Países Bajos, la compañía es líder en imagen diagnóstica, ecografía, terapias guiadas por imagen, monitorización e informática clínica empresarial, así como en el ámbito de Personal Health. En 2025, Philips alcanzó unas ventas de 18.000 millones de euros y cuenta con aproximadamente 64.300 empleados, con actividades comerciales y de servicios en más de 100 países. Las noticias sobre Philips están disponibles en Centro de noticias.
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