ITALIA Y LONDRES, 14 Nov. (PRNewswire) -
La trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar, trastornos
que pueden poner la vida en peligro por la formación de coágulos de
sangre generalmente en las piernas, fueron prevenidos en pasajeros de
vuelos de larga distancia con un historial de enfermedades cardiacas,
mediante una sola dosis del agente antitrombótico recetado
ampliamente enoxaparina sódica (Clexane(/Lovenox(), de acuerdo a un
nuevo estudio. El proyecto de detección de San Valentino (el
equivalente italiano del conocido estudio del corazón Framingham)
organizó el estudio conocido como LONFLIT III. Todo el programa de
investigación LONFLIT incluye a más de 1500 sujetos, cada uno de los
cuales tuvo un vuelo de por los menos 10 horas de duración.
LONFLIT III, un estudio financiado independientemente, inscribió
a 300 personas con un historial de enfermedades cardiacas o
accidentes cerebrovasculares que luego estuvieron sujetos a un viaje
en avión de más de 10 horas de duración. Al azar se asignó a los
participantes que recibieran ya sea 400 mg de aspirina en una sola
dosis por tres días (empezando 12 horas antes del vuelo), una sola
dosis ajustada según el peso (0.1 ml por 10 Kgs) de enoxaparina de 2
a 4 horas antes de su vuelo, o ningún tratamiento preventivo. 52
pacientes no completaron el estudio después de la selección aleatoria
y estuvieron igualmente representados en los tres grupos.
Entre las 82 personas que recibieron enoxaparina antes de sus
vuelos, no hubo casos de trombosis venosa profunda, y solo un coágulo
superficial (p(.002 en comparación con los otros dos grupos). Sin
embargo, en el grupo de la aspirina, el 3.6 por ciento de los 84
individuos presentó trombosis venosa profunda, junto con dos coágulos
superficiales (p(.025), y en el grupo de control sin tratamiento, 4.8
por ciento de los 82 participantes presentaron trombosis venosa
profunda, junto con dos coágulos superficiales. Se tomó ecografías de
los participantes 24 horas antes y después de los vuelos para
determinar si había ocurrido trombosis venosa profunda.
"Estos datos sugieren que una sola dosis de enoxaparina es una
consideración importante para pacientes de alto riesgo antes de un
vuelo prolongado", declaró el investigador Gianni Belcaro, PhD., de
la Universidad de Chieti en Chieti, Italia. "La dosis de enoxaparina
necesaria es muy baja y puede ser inyectada fácilmente en el tejido
subcutáneo del paciente. Claramente, debe recetarse para pacientes de
alto riesgo". El perfil de alto riesgo incluye a aquellos que han
sufrido incidencias previas de trombosis, problemas de coágulos de
sangre y problemas de circulación en las piernas, y trastornos de
coagulación donde está bien establecido el alto riesgo para trombosis
venosa profunda.
El estudio LONFLIT III fue financiado por el Programa de
detección vascular de San Valentino, la Sociedad italiana para
investigaciones vasculares, el Foro europeo venoso, la Unión
internacional de angiología y fondos universitarios. El estudio lo
llevó a cabo un grupo internacional de investigadores del Reino
Unido, Australia e Italia, conducido por el Dr. Belcaro. Los
resultados de este estudio fueron presentados hoy en el Congreso de
Sesiones Científicas de 2001 de la Asociación Americana de
Cardiología, una de las reuniones anuales de investigación
cardiológica más grande del mundo.
El estudio LONFLIT I llevado a cabo previamente fue diseñado para
evaluar la ocurrencia de la trombosis venosa profunda como
consecuencia de los vuelos de larga distancia. Ese estudio demostró
que no se presentó ningún caso de trombosis venosa profunda entre las
355 personas de bajo riesgo, pero que 19 de las 389 personas de alto
riesgo tuvieron coágulos de sangre (13 con trombosis y 6 con coágulos
superficiales). El estudio LONFLIT II documentó la efectividad del
uso de medias de compresión como una manera de prevenir trombosis
venosa profunda en personas de bajo riesgo. En este estudio, la
incidencia de trombosis venosa profunda observada en sujetos que
usaron las medias de compresión fue de 18.75 veces más baja en el
grupo que no usó las medias.
"Sentarse en un asiento de avión con poco espacio por horas
pueden resultar en coágulos de sangre en una vena", dijo Belcaro.
"La falta de movilidad es la razón del coágulo, pero la baja presión
en la cabina del avión, poca humedad y la deshidratación también
pueden ser factores contribuyentes".
Emisor: Gianni Belcaro
Contacto: G Belcaro, MR Cesarone Dep Biomedical Sciences, Irvine2
Vasc Lab, GD'Annunzio University, Chieti, Italy, Ealing Hospital,
Vascular Unit, St Mary's Hospital-Imperial College, London & otras
instituciones. Dirección: San Valentino 0039 085 8574944
cardres@pe.abol.it, Corso Umberto I, 18, San Valentino, 65020 Pe,
Italy
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